当前的世界环境

介绍：

当含有致病性或致病微生物时，水对人类消费是不安全的。病原微生物(及其相关疾病)可能包括细菌，如伤寒沙门氏菌(伤寒)，霍乱弧菌(霍乱)，志贺氏菌(痢疾，志贺氏菌病)，病毒，如脊髓灰质炎病毒或甲型肝炎病毒和原生动物，如贾第鞭毛虫(贾第病)或微小隐孢子虫(隐孢子虫病)。供水商面临的一个主要挑战是如何控制和限制病原体和消毒副产品带来的风险。重要的是提供对病原体的保护，同时最大限度地减少消毒副产品对人口的健康风险(EPA, 2011年)。

除细菌相关的健康风险外，粪便污染还携带水源病毒污染的风险增加。虽然病毒不能在水中繁殖，但有些可能保持静止。这种健康风险在处理过的水（即氯化罐）中升高，其中粪便指标可能不存在。许多病毒已被鉴定为美国和荷兰患有饮用水衍生的胃肠疾病（Leclerc）的关键病因因子等等。，2002)。一些微真菌被认为是人类的条件致病菌。空气孢子是水库中微真菌的重要潜在来源。研究还明确表明，丝状微真菌在水管内表面和水分配系统内的软沉积物中生长和产孢(Sammon et al.， 2011)。全世界有超过10亿人无法获得足够的水供应;两倍以上的人缺乏基本卫生设施(世卫组织/儿童基金会，2006年)。根据世界卫生组织(Prüss-Üstün等，2008)的数据，不安全的水、不充分的环境卫生和不充分的个人卫生估计占全球疾病负担的9.1%，占所有死亡的6.3%。

这种负担是由发展中国家的儿童承担的，水有关的因素，导致超过14岁的人死亡人数的20％以上。发展中国家所有人的近一半有与供水和卫生不足有关的感染或疾病（Bartram等，2005）。水中存在大肠杆菌的存在是近期污水或粪便污染的强烈迹象。污水可能含有许多类型的疾病的生物体。大肠杆菌来自人类和动物废物。在降雨期间，雪熔化或其他类型的降水，E.coli可能会被洗涤到小溪，河流，溪流，湖泊或地下水中。当这些水被用作饮用水的来源，水未治疗或不充分处理，E.coli可能最终在饮用水中（加拿大卫生，2008年）。

粪便大肠菌群和大肠杆菌是一种细菌，它们的存在表明水可能被人类或动物的排泄物污染。这些水域中的微生物会造成短期影响，如腹泻、痉挛、恶心、头痛或其他症状。它们可能对婴儿、幼儿、一些老年人和免疫系统严重受损的人构成特殊的健康风险(CDC, 2009)。有些细菌普遍存在于土壤、水和与土壤或水接触的表面，如铜绿假单胞菌，这是一种条件致病菌。铜绿假单胞菌是一种机会致病菌。

它产生破坏组织的毒素，并引起尿路感染、呼吸系统感染、中枢神经系统、心内膜炎(P.aeruginosa感染心脏瓣膜并在心内膜上形成)、皮炎、软组织感染、菌血症、骨骼和关节感染，胃肠道感染和各种全身感染，特别是严重烧伤患者和免疫抑制的癌症和艾滋病患者(EHA, 2012)。通过医院工作人员的手，患者直接接触受污染的水库，以及摄入受污染的食物和水，患者之间会发生传播(EHA, 2012)。

水生环境中粪便大肠菌群的存在可能表明水已经被人类或动物的粪便物质污染。粪便大肠杆菌可以通过直接从哺乳动物和鸟类的废物进入水体，从风暴和农业径流以及人类废物（Doyle和Erickson，2006）。

宠物废物（猫，狗）可以有助于粪便污染表面水域。从道路，停车场和院子里径流可以携带动物废物通过风暴下水道来散步。鸟类可以是粪便大肠杆菌细菌的重要来源。鸟类（海鸥，鹅，天鹅）可以升高细菌计数，尤其是淡水系统（湿地，河流，湖泊和池塘）。可能与粪大肠菌污染物一致的一些水性致病疾病包括耳感染，病毒和细菌性胃肠炎，痢疾，伤寒和丙型肝炎。粪便大肠的存在往往会影响人类，而不是水生生物，虽然不是完全（Walkerton，2011）。

真菌是自然界中普遍存在的生物。一些真菌属已被证明具有过敏性，如曲霉属、交链孢属和枝孢属（Black等人，2000；Bowyer等人，2006年；Hedayati等人，2007年；Simon Nobbe等人，2006年）。几项研究表明，水传播真菌在危害人类健康方面发挥着重要作用（Anaissie等人，2001年；2003; Warris等人，2001年）。其中一些研究将水传真菌与从临床样本中分离的真菌之间的遗传关系联系起来（Anaissie等人，2001年；2003).

有几种灰羽毛杆菌，导致人类尤其是曲霉菌感染。曲柄症是机会呼吸道感染，导致致命的医院感染的约40％。曲霉属植物SPP感染由水传播（Graybill，2001）。饮用水质量通常由其致病细菌含量决定。然而，越来越多地识别出水孢子作为医院真菌感染来源的潜力。Sammon等人。（2010年）展示了许多含有含有机会人类病原体的物种的微生峰属，占据了典型的澳大利亚典型的公园供水。Penicillium spp。含有超过225种，确认某些形态标准（Pitt等，2000）。

它们可以从井水中分离出来（Siqueira等人，2011年）。马尔尼菲青霉菌是双晶型的，在受感染的组织中形成酵母样细胞，通常可以在细胞内发现（Jolanta，2005；Rajendran等人，2006年）。在免疫综合征患者中，P。marneffi被认为是一种常见的机会致病菌，可引起获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者的系统性青霉感染。啮齿动物通常是P的蓄水池。marneffi和可能参与了其向人类的传播（Cheesbrough，2007）。病原菌可大量存在于地表水中，可通过粪便排泄，也可自然存在于环境中。

细菌通常在0.5至2微米之间的范围内。导致可通过水传播的疾病细菌包括霍乱弧菌、沙门氏菌SP，弯曲杆菌SP，志贺丽sp，and金黄色葡萄球菌。 （健康加拿大，2006A）。本研究的目的是调查井和油轮中的饮用水，并在这些水中发现这些水中的任何微生物病原体作为生物环境健康危害的源泉。

材料和方法

水样

从麦加市不同的水源采集了108个水样，并对细菌和真菌污染进行了分析。用火焰对点胶点进行消毒后，取于带螺旋盖密封的无菌容器中。然后，将样品保存在冰上，直到实验室在3小时内进行分析。本研究包括四种水源:政府海水淡化水(12份)、饮用井水(36份)、非饮用井水(36份)和小型商业海水淡化厂(24份)。

样品分析

每次样品用无菌蒸馏水以1:10的比例稀释，作为最终体积300ml。然后，使用稀释的样品的新鲜纤维素硝酸盐过滤器（Sartorius，德国，德国，德国，孔径为0.45μm），过滤来自稀释样品的每100ml。通过过滤器陷阱倒出三个分区，然后通过无菌镊子小心地仔细取出两种纤维素硝酸过滤器，并置于Macconkey板（Biolab，Hungary）和胆汁纤维素板（Hemedia，India）进行细菌生长，并置于第三滤器关于SD媒体板（Hemedia，India）用于真菌生长。将Mackerkey和胆汁纤维素板孵育24小时，而25ºC的SD板72小时（Harley等，2002）。

水样中微生物的分离

细菌鉴定:菌落计数器用于硝酸纤维素滤器上菌落计数。每100ml水样细菌数的计算公式为:否。细菌数/ 100ml =菌落稀释倍数×稀释倍数。硝酸纤维素过滤器置于麦康基或胆汁食糜培养基中培养。麦康基培养基中菌落呈粉红色或黄色，体积小，而胆汁食道培养基中菌落呈黑色。在麦康基培养基上，粉红色菌落表示乳糖发酵菌状大肠杆菌而黄色菌落则表示非乳糖发酵菌状P. Aeroginosa.。在营养琼脂培养基上培养非乳糖发酵细菌以确认P. Aeroginosa.产生绿色的菌落。胆汁食道中黑色菌落显示E. FAECALIS.。

一个革兰氏染色剂
将一滴盐水与单个菌落混合在滑块上并用温和的热固定。将紫罗兰色草酸草酸盐（阿特拉斯，英国）倒在幻灯片上2-3分钟。克的碘（媒体）倒在幻灯片上2-3分钟。将沥青化倒入载玻片上1分钟。Safranin Chemerstain倒在滑板上2-3分钟。在每个步骤中，用蒸馏水洗涤载玻片。根据Cheesbrough（2007），显微镜检查幻灯片。克阳性细菌是蓝色或紫罗兰，而革兰氏阴性细菌是粉红色或红色（Momenah，2004）。

b-亮绿乳糖胆汁（BGLB）试管试验
来自Macconkey媒体的每一个粉红色殖民地都在含有倒达尔姆管的BGLB（Biolab，匈牙利）管上培养。将管在44℃温育48小时以检测大肠杆菌. 如果样品呈阳性，则记录达勒姆管中气体的形成（Collee等人，1989年）。

c-吲哚试验
用于鉴定大肠杆菌（吲哚阳性）。来自Macconkey Media的每个粉红色菌落都被培养为Trickptone Water（Himedia，India）。将管在44℃下孵育。孵化后，少量的Kovak试剂（Biomerieux，法国）加入了胰蛋白水培养。在轻轻混合管之后，通过在10分钟内在表面层内形成红颜色来指示正吲哚测试（2007）。

D-氧化酶测试
用于鉴定P. aeroginosa（氧化酶阳性）。将2-3滴新鲜制备的氧化酶试剂（英国BDH实验室）加入到一张滤纸中，然后塑料环用来取出出现在培养物中并置于滤纸上的生物体的殖民地。在阳性情况下，蓝紫色出现在几秒钟​​的奶酪（2007）中。

真菌鉴定

A-宏观检查
在SD介质上，纹理，表面颜色和逆转（下侧）的颜料出现在阳性真菌生长中。真菌可以覆盖SD媒体的整个表面。

b -显微镜检查
幻灯片上，一小部分真菌生长与乳酚棉蓝(LPCB)滴混合(Bios Europe, UK)。使用一对弯曲的解剖针和放置有盖子的载玻片来测试这种混合物。用铅笔的橡皮头轻轻压住封面。玻片通过低倍和高倍检测大孢子、微孔菌、孢子和菌丝的存在。

结果

7个饮用井水样本（58.3%）和5个非饮用井水样本（41.7%）被污染大肠杆菌（表1,3）。11种饮用井水样（91.7％）和所有不饮水井水样（100％）被污染P铜绿假单胞菌（表1,4）。一个可饮用井水样（8.3％）和2个不饮水水样（16.7％）被污染E. FAECALIS.(表1、5)。四份饮用水样本(33.3%)和一份非饮用水样本(8.3%)被发现受曲霉污染(表2,6)。4个脱盐水样(100%)和4个私人脱盐水样(50%)被污染青霉素SPP（表2,7）。

表1：细菌的百分比 调查水样中的污染 点击此处查看表格

表2:真菌污染百分比 在调查的水样中 点击此处查看表格

表3:从水样中分离出的大肠杆菌 点击此处查看表格

表4：来自水样的分离的p. eruginosa 点击此处查看表格

表5:从水样中分离出粪肠杆菌 点击此处查看表格

表6：孤立的曲霉菌SPP。来自水样品 点击此处查看表格

表7：孤立的Penicillium spp。来自水样品 点击此处查看表格

讨论

水性病原体可能对饮用水供应，休闲水域和水产养殖来引起问题。病原体来源包括市政废水污水，城市径流，农业废物和野生动物。1993年，饮用水造成54人，诱导400,000人诱导400,000人的疾病。加拿大200多次爆发加拿大的传染病与饮用水发生在1974 - 1996年之间。

灌溉用水或贝类床的病原体污染可能会对人类食品提供风险。此外，两栖群体的下降可能与真菌或病毒病原体（加拿大国家水研处，2001年）有关。用于大肠杆菌的微生物准则和饮用水标准，P. Aerugnosa和E.粪便是零菌落/ 100毫升水样（天然矿泉水，泉水和瓶装饮用水法规，1999）。过度降雨的周期性和强度被显示为进入坦克的微生物污染物的冲击水平，事件之间的时间越多，污染物越多，积聚并被洗净到坦克中（雅培等等。，2006).

在美国，可归因于饮用水的疾病暴发仍在发生，并可导致严重的急性、慢性或有时致命的健康后果，特别是在敏感和免疫功能低下的人群中。从1971年到2002年，有764起与饮用水有关的水传播疾病爆发，导致575457例疾病和79例死亡(Blackburn et al. 2004)。水源中的病原体数量、分配系统的年龄、输送水的质量和气候条件都会影响水的污染。其他人最近估计水传播疾病的发病率为每年1200万例和每年1600万例。(Craun等，2006年)。Reynolds等人(2008)发现，在使用社区地下水系统的人口中，每年有1070万感染病例和540万疾病发生;每年有220万例感染和110万例疾病发生在非社区地下水系统中;城市地表水系统每年有2600万人感染，1300万人患病。

估计的水性疾病总数/ Yr。因此，在美国，估计为1950万美元/年。通过在立法固定的规定控制期间从粪便指标获得的结果评估饮用水的安全性。然而，饮用水相关的疾病爆发仍在全球范围内（FiguaRas和Borrego，2010）。巴基斯坦城乡地区的饮用水质量没有得到适当的管理。大多数饮用水供应都是粪便污染。在地下水质量由于天然存在的底土污染物或人为活性而劣化。

饮用水的细菌学质量差经常导致水性疾病的发病率高，而底土污染物对消费者引起了其他疾病（Aziz，2005）。在发展中国家，2006年估计有1000万个幼儿在那里死亡。这些死亡人士估计，估计16.5％，或至少165万岁，由于腹泻疾病，其中许多是由受污染的水造成的（世卫组织，2008年）。伤寒等伤寒症引起的死亡也与受污染的水（Crump等，2040）有关。1-大肠杆菌：所得结果表明，在水源和油轮中发现了大肠杆菌（大肠杆菌）。由于缺乏适当的处理和清洁油轮或水井来源的污染，有些水油罐器污染了大肠杆菌。然而，大肠杆菌的存在表明最近污水或动物废物污染（EPA，2001）。发现本研究中的大肠杆菌污染高于Golas等人记录的污染。（2002），占10.7％和Malakauskas等。（2007）在立陶宛不同井中发现了16.7％的大肠杆菌污染。

Admassu等。（2004）在井水中发现28.6％的大肠杆菌污染，而12个水样中的58.33％（Oyetayo等，2007），其高于我们研究中报道的水样。肠道细菌的存活，就像沙门氏菌SPP。和大肠杆菌，在坦克环境中受到温度和营养素存在的影响（Leclerc等等。，2002)。树叶是有机物的一个常见来源，而沙尘是另一个来源，特别是在干旱时期，当地面上的有机物和无机物颗粒在沙尘暴中被携带数百公里(Goudie, 2009)。埃文斯等。（2007）展示了来自包括大肠杆菌的周围土壤的空气传播病原体是对坦克的微生物污染的重要贡献者。

因此，除了通常认为的微生物污染物来源，鸟类、负鼠或啮齿动物在水箱中排便或死亡(澳大利亚政府，2004年)，放牧绵羊和牛的农村参与者，可能会暴露于高级哺乳动物的微生物污染。接触来自高级哺乳动物的微生物污染物会增加健康风险，因为这些微生物具有更大的人畜共患病潜力。

澳大利亚政府在其关于使用雨水箱（澳大利亚政府，2004）指导指导中将牲畜浪费确定为仅适用于地下坦克和气溶胶废物的健康危害。这种风险的分区，在地上和地上坦克之间需要根据工作（埃文斯）重新考虑等等。，2007)．增加暴发(卡拉威等等。，2009;古德等等。，2009年）家畜源性胃肠疾病的发病率大肠杆菌表明它可能是重新思考存在的重要性大肠杆菌在坦克，特别是在牲畜的农村地区。2006年，最臭名昭着的压力大肠杆菌，STEC O157，负责水性相关的爆发，这些爆发受到跨美国超过100人的影响，并在从污染的水源转移到菠菜作物中的细菌到菠菜作物时引起至少一种死亡，然后包装和广泛分布（Bettelheim 2007）。在水中大肠杆菌的存活率从13-245天内变化（Lejeune等，2001）。因为它可以长距离地铁行驶，它可以用作粪便污染的地面水（Foppen和Schijven，2006）的指示。在爱尔兰，水的细菌污染是一个国家关注的是，EPA报告称，超过25％的地下水样品被污染了大肠杆菌2004年至2006年。大肠杆菌是爱尔兰使用的最重要的指标，它的存在表明水不适合人类饮用。长期以来人们一直认为大肠杆菌只能在环境中存活，因此它几乎普遍用作近期粪便污染的粪便（APA Teagasc，2010）的指标。大肠杆菌O157：H7在养殖场中的许多水井中分离出来。它可以在水源中发现，例如私人井，已被感染人类或动物的粪便污染。废物可以通过：污水溢出，污水系统不正常，污染的雨水径流和农业径流。井可能会更容易受到这种污染的污染，特别是如果井很浅，则被挖出或无聊，或者已经被洪水淹没了长时间（CDC，2009）。卫生部新西兰饮用水的年度报告显示，在72,000或2％的水中发现了进入注册供水的水平（Danya，2011）。

在市政自来水系统中检测到高水平的大肠杆菌细菌后，丹麦首都哥本哈根的一部分没有干净的饮用水（Berlingske Daily的网站，2011）。澳大利亚特别容易受到饮用水可用性的质量和数量的威胁，因为大多数降雨迅速蒸发，导致20％的人口依赖于饮用用品的地下水，“如果它被污染极难清理”（NHMRC 2004）。超过一半的坦克水采样未能满足澳大利亚饮用水的安全饮用水。水平大肠杆菌比澳大利亚饮用水指南提出的可接受水平超过230倍。定性研究发现，大多数消费者都没有意识到与饮酒雨水相关的风险。此外，很少有措施通过接受的水管理实践（Andrea和Angela，2010）最大限度地减少风险。

用假单胞菌污染水样。铜绿假单胞菌

我们的研究结果表明，铜绿假单胞菌（PA）是水源和油轮中最常见的微生物污染。由于缺乏适当的治疗和清洁，所有水油轮和大多数水源（井）被污染。与其水油轮相比，在一个水源水源中检测到1030个细菌/ 100ml的高量PA。还有大量的PA，其在一个不饮水井水的一个水油轮中代表1170个细菌/ 100毫升。Bari等人。（2007）表现出井中的PA污染（4％），而不是我们研究报告。Geldreich（1996）发现PA广泛分布于自然界中，最普遍的机会理性病原体与水样中分离。P. Aeruginosa是大量自由活细菌的一部分，这些细菌在环境中无处不在。这种有机体通常在天然水域中发现，如湖泊和河流浓度为10/100ml至> 1,000 / 100ml。

然而，它通常不会发现在饮用水中。通常它在2％的样品中发现，或更小，并且在3-4 CFU / ml的浓度下，浓度高达2,300ml（-1）或更高。它在饮用水中的发生可能与其在管道固定装置（即龙头，淋浴头等）中殖民化生物膜的能力，而不是其在分配系统或处理过的饮用水中的存在（MENA和GERBA，2009）。Trautmann等人。（2005）在1998年至2005年期间表明，9.7％和68.1％的随机拍摄的不同类型的ICU的水样呈阳性，患者的14.2％和50％的感染/殖民化事件是由于发现的基因型在ICU水中。虽然很多关于饮用水行业的生物膜已经写了很多，但据报道了Pa在生物膜中的作用很少。

自来水似乎是医院中一个重要的传播途径，从管道装置的殖民化(Mena和Gerba, 2009年)。据报告，在游泳池和水滑梯中接触PA导致暴发(Mena和Gerba, 2009年)。在大型饮料机(冷却器)和20升供应瓶中的水中细菌含量中，25%的大型供应瓶样品中含有铜绿假单胞菌，24%的实际冷却器的水标本中也含有铜绿假单胞菌。从冷却器中提取的162个标本中有21.6%产生了P. aeruginosa (Baumgartner和Grand, 2006)。

粪肠球菌

在本研究中，肠球菌粪便（e。粪便）分别从可饮用和不饮用水样品（8.3％和16.7％）分离Ahmed等人，（2005）检查了从埃及不同井收集的12种水样品表明细菌污染金黄色葡萄球菌（22.22％），葡萄球菌表皮（11.11％），粪肠球菌（11.11％），芽孢杆菌(55.56%),yersinia eNteCoolitica.（37.5％），Klebsiella肺炎（18.75％），铜绿假单胞菌(12.5%),大肠杆菌（6.25％），肠杆菌聚集体(6.25%)和弗氏柠檬酸杆菌（6.25％）。这些发现类似于当前的结果孤立P铜绿假单胞菌那大肠杆菌和E. FAECALIS.。

结果的差异可能是几种原因，包括地理差异，收集方法的类型，被隔离的微生物数量以及水样的类型。我们的结果显示E。在油轮中发现了粪便，这是细菌污染的最低比例。与我们的结果相比，Malakauskas等人。（2007）在5月份发现E.粪便（23.4％）污染。adbelkarem和哈桑（2000）发现，在井中没有检测到粪便。在发展中国家，所有废水中的90％仍然不会进入当地河流和溪流。大约50个国家，世界上大约三分之一的人口，患有中等或高水力胁迫，并且这些提取物在每年更多的水中通过其天然水循环再充电。肠球菌粪便不仅影响表面淡水来源（河流和湖泊），而且还降低了地下水资源（UNEP国际环境，2002）。

失败的家庭化粪池系统会使污水中的大肠菌群流入地下水位、含水层、排水沟和附近的地表水。连接到雨水管的污水接头也可以让人类污水进入地表水。美国一些较老的工业城市使用合流下水道系统来处理废物。合流下水道同时输送生活污水和雨水。在强降雨期间，合流下水道可能超载，并溢出到附近的溪流或河流，绕过处理（Walkerton，2011）。水质差是由于人类或动物来源的微生物污染造成的（Ratajczak等人，2010年）。总大肠菌群，粪便大肠菌群，大肠杆菌肠球菌通常是水质的微生物指标（Davis等，2005）。娱乐和饮用水样本的几项研究表明，肠球菌是粪便污染的更相关的粪便污染指标，而不是粪便大肠大肠杆菌(Grammenouet al ., 2006;Kinzelman等人，2003)。美国约有13%的地表水因粪便指示菌密度过高而不符合指定使用标准(《微生物源追踪指南文件》2005)。

尽管动物粪便污染环境水域对人体健康影响的不确定性，但人类粪便的休闲水域的微生物污染被认为是人类健康的风险，因为它们更有可能含有人体特异性病原体。大肠杆菌和肠球菌被认为与游泳相关的胃肠炎爆发的相关性高于总和粪便大肠杆菌（Wikipedia，2011）。由444名居民鉴定并使用12个水源（9孔，3个水龙头）和15个厕所。井和自来水显示出粪便粪便污染，超过1000个CFU / 100毫升。

内战结束10年后，比绍的饮用水由于施工、维护和不当使用而受到污染，这表明冲突后需要在水和卫生领域分配资源(colombati等，2009)。2004年8月至2005年1月，在达卡市卡马拉普尔的20个不同饮用水水源地共采集了300个水样。通过测量粪便指示菌(总大肠菌群、粪便大肠菌群和粪便链球菌)估计粪便污染水平。总大肠菌群(TC)、粪便大肠菌群(FC)和粪便链球菌(FS)的不可接受污染水平分别为23.8%至95.2%、28.6%至95.2%和33.3%至90.0% (Sirajul Islam et al.， 2007)。Copeland等人(2009)随机测量了231份来自选定家庭的初级饮用水样本的粪便污染。比较了不同来源和存储类型的污染风险。三分之一(30.3%)的样本受到污染;污染频率最高的来源为井水(23/24:95.8%)。对于自来水来说，储存方式对污染敏感性有显著影响。观察到的污染模式表明了来源和储存的相对潜在贡献。

用曲霉菌SPP污染水样。

这里的记录结果表明，曲霉菌SPP。在水轮和水井来源的泛纳米仑。沃里斯等人。（2001）报告称，21％的饮用水样品已被曲霉属菌污染。这比我们获得的结果高。aspergillus spp。被Anaissie等人录制了。（2002）占所有饮用水样品的70％。与本研究相比，我们的研究结果污染了较低。aspergillus spp。 are opportunistic and can cause health problems in immunocompromised patients (Graybill, 2001). In Brazil, 50 people died due to algal toxins in water used for haemodialysis in 1996. Toxins can attack the liver, the nervous system or irritate skin, yet very few of these toxins have been isolated and characterized.

在世界范围内，饮用水中的味道和气味问题正在增加，这些问题是由细菌和真菌等微生物造成的(加拿大国家水研究所，2001年)。从Liège大学医院三个不同医院地点的主要供水管道和水龙头共收集了197个冷热水样本。

丝状真菌分别从55%和50%的主要供水系统和自来水样品中回收，平均每500毫升水有3.5和1.5菌落形成单位。水分配系统中6%的样品中恢复了曲霉，烟曲霉是恢复最频繁的物种(66.6%)。镰刀菌在一个地点占主导地位，在28%的自来水样品中发现了镰刀菌(Hayette et al.， 2010)。从四所大学医院采集了240个水样。77.5%真菌生长呈阳性。曲霉(29.7%)、枝孢霉(26.7%)和青霉菌(23.9%)是最常见的分离株。在曲霉种类中，黄曲霉的出现频率最高。秋季的菌落数量最高。秋季以曲霉为主，冬季和春季以枝孢霉为主，夏季以青霉为主。这一结果表明，医院的水应该被视为真菌特别是曲霉菌的潜在宿主(Hedayati等人，2011)。

水媒真菌被怀疑是敏感个体过敏反应的来源，它们可能有助于在水中产生真菌毒素(Hageskal et al.， 2009)。因此，在过去的十年中，对供水系统特别是医院供水的真菌污染的研究一直是来自不同国家的许多研究者感兴趣的课题(Hageskal et al.， 2006;Kanzler等人，2008年;Pires-Goncalves等人，2008年;Hayette等人，2010)。Gottlich等人(2002)报告说，比利时一所大学医院和德国供水的地下水饮用水的平均阳性率为26.6%。

用青霉素SPP污染水样。

我们的结果表明，Penicillium SPP。在淡淡的水和私人淡淡的水样中发现，分别为100％和50％。脱盐水油罐车为私人脱盐水站提供水，因此，Penicillium SPP。在两个来源中被检测到。Kanzler等人。（2007）孤立的真菌从38个水井样品作为锁骨孢子SPP。（74.6％），基础霉素（56.4％）和青霉素SPP。（48.7％）。本研究表明，饮用水可以是机会真菌病原体的水库。

这些病原体天然存在于环境中，并且通常不适用于病原体。然而，它们可以在人类中引起疾病​​，这种防御机制等老年人或年轻患者，免疫抑制治疗患者（Hussain等，2001）。表面水污染是由于从废气场，湖泊和湿地直接径向径流，并且间接地被污染的地下水排放到表面水域。地下水的污染与地表水污染不同。因为我们不能观察地下水，我们通常发现，一旦井或地表水体被污染，地下水被污染。表面水污染迅速发生，可以在源处停止。然而，在废物源到位后，地下水污染可能是年数。缓慢的释放率导致它需要数千年到数千年来穿越地下水流动制度，并且在地下水可能是困难的，如果不是不可能修复，并且苛刻的昂贵来修复。最终，所有受污染的地下水将放电到地表水。因此，应该发生严重的地下水污染，几十年来饮用水和水生生态系统的破坏发生（Coote和Gregorich，2000）。

对人类文明的影响

适合人类饮用的水称为饮用水或饮用水。水是通过过滤、蒸馏或一系列其他方法制成适于饮用的。糟糕的水质和卫生条件是致命的;每年大约有500万人死于饮用水污染。世卫组织(2010年)估计，安全饮用水每年可防止140万儿童死于腹泻。饮用水水源的微生物病原体污染是一个持续存在的问题。每年有300多万人死于与水有关的疾病，43%的与水有关的死亡是由于腹泻(世卫组织，2008年)。大多数疾病本质上是由细菌、真菌、病毒和寄生虫引起的传染性疾病，它们从人类粪便中排出，可能导致水源污染(Tambekar和Hirulkar, 2007年)。

井水是水源之一，可用于人口目的。在目前的研究中，一个（16.7％）出来的饮用井的所有水井都很干净。因此，发现剩余的井被发现被细菌和真菌病原体污染。在安大略省，估计有500,000个井，约10％ - 34％的井是干净的，没有污染（Goss等，1998）。尼日利亚进行的调查发现，从15个孔中收集的所有水样都是细菌污染的（Olabisi等，2008）。同一研究估计每100毫升20个菌落计数作为最大值，而本研究发现菌落计数的最大值为每100毫升117。从我们的研究中获得的结果，我们可以得出结论：（1）发现某些井和某些水箱被污染有不同的微生物病原体，细菌和真菌。（2）Penicillium SPP。在过滤过程之前仅在淡淡的水和私人脱盐水中检测到。（3）合适的饮用水是私人脱盐水，因为它们在不同的处理过程中得到了过滤。

建议书

安全的水和卫生造成普遍挑战公共卫生作为：

1. 用于污染物的水源的定期监测（化学和微生物）。
2. 用于液体油轮的定期测试，用于微生物污染。通过几种众所周知的实践可以减少罐中微生物污染的风险。这些包括安装第一冲洗装置，清洁排水沟，两者都被设计为减少潜在污染物的积聚以及在使用前使用过滤除去潜在的污染物
3. 需要增强的资金来验证新的分子检测工具，了解水生生态系统中病原体的生态，更好地预测疾病爆发，并改善紧急响应。发展中国家应采取预防措施，以各大淡水来源的源防水计划的形式采取发展中国家。
4. 查明和控制由水传播病原体构成的威胁还需要有效的病原体检测技术。需要开发、评估和验证用于病原体检测的新分子工具，如PCR技术和DNA微阵列。基因组学等领域的快速进展为开发改进的病原体检测工具提供了潜力。
5. 鼓励基础设施规划，包括技术进步，以确保通过发展或人口增长不会降低改善的待遇和环境保护措施。
6. 需要计划来评估空中排放对饮用水质量的影响。
7. 需要更好地了解评估和风险分析农业、林业和其他土地利用活动(例如矿石、石油和天然气勘探)以及点源投入(例如城市和工业排放)对地表水和地下水累积影响的方法。

参考

1. Abdelkareem, H.和Hassan, A.A.(2000):埃及饮用水供应和使用紫外线辐射消毒的质量评估。中国生物医学工程学报，2017,30 (5):732 - 736,http://dx.doi.org/10.3923/pjbs.2000.772.776
2. Abbott，S.E.，J.Ashworth，B.P.Caughley和J. Douwes。2006年，提高新西兰私人住宅屋顶雨水质量的简单措施。Proc。;国家小水中。惠灵顿NZ，3/10/2006。
3. 阿德马苏，M。；伍布谢，M。和Gelaw，B(2004年）：北冈达尔饮用水细菌学质量调查。埃塞俄比亚J。卫生发展部，18（2）：112-115。
4. 艾哈迈德，M。；Aboul Ela，H.B.和Osman，K.T.（2005）：水牛养殖场的细菌学研究。本哈兽医。医学。J.，16:2-30。
5. Anaissie Ej，KucharRt，Rex Jh，Francesconi A，Kasai M，MüllerFM，等。（2001）：与病原镰刀菌物种殖民化有关医院水系统殖民的镰刀菌病：机会主义霉菌感染流行病学的新范式。临情诊断，33：1871-1878，http：//dx.doi.org/10.1086/324501
6. Anaissie EJ, Stratton SL, Dignani MC, Lee CK, Summerbell RC, Rex JH, et .(2002):从医院供水系统中恢复的致病性曲霉菌物种:3年前瞻性研究。中国传染病杂志，34:780-789,http://dx.doi.org/10.1086/338958
7. Anaissie EJ, Stratton SL, Dignani MC, Lee CK, Summerbell RC, Rex JH，等(2003):医院供水系统中的致病霉菌(包括曲霉菌):一项为期3年的前瞻性研究和对恶性血液病患者的临床意义。血,101:2542 - 2546,http://dx.doi.org/10.1182/blood - 2002 - 02 - 0530
8. 安德里亚，C.和安吉拉，T.R.(2010):在澳大利亚自我管理的农村水中的大肠杆菌负荷。微生物学网络杂志，9(1)。
9. APA Teacasc（2010）：大肠杆菌作为水污染的唯一指标质疑。Sciencedaily.。从http://www.sciencedaily.com /发布/ 2010/02 /100226093739.htm中检索到2012年1月1日
10. 澳大利亚政府（2004年）：关于使用雨水箱的指导。来自http://enhealth.nphp.gov.au。
11. Aziz，J.A.（2005）：巴基斯坦的来源和饮用水质量管理。东地中海卫生J.，11（5-6）：1087-1098。
12. Bari，M.D;elayse，h.m .;Adalgisa，M.M.和佐藤，m.z.（2007）：Aeromonas SPP。和生饮水源中的微生物指标。38：516-521，38：516-521，http://dx.doi.org/10.1590/s1517-8300025
13. Bartram J，Lewis K，Lenton R，Wright A.专注于改善水和健康卫生设施。柳叶刀。2005; 365（9461）：810-812。
14. Baumgartner A，Grand M.（2006）：来自分配器（冷却器）的饮用水的细菌学质量和可能的控制措施。J食品保护。，69：3043-3046。
15. Berlingske日报网站(2011):哥本哈根的自来水被大肠杆菌污染。www.homelandsecuritynewswire.com/tap-water-cop.。
16. Bettelheim，K.A.（2007）：非O157滋生毒素（无菌毒素）大肠杆菌;被估计的病原体。评论家。rev。微。33,67-87。
17. 黑色pn，ude aa，brodie sm。（2000）：对真菌过敏原的敏感性是危及生命哮喘的危险因素。过敏，55：501-504，http://dx.doi.org/10.1034/j.1398-9995.2000.00293.x
18. 布莱克本，B。G.，克劳恩，G。F.，约德，J。南，希尔，V.，卡尔德隆，R。L.，陈，N.，李，S。H.，利维，D。答:海滩，M。J(2004年：与饮用水相关的水传播疾病暴发监测，美国，2001-2002年。Morb。莫特。周报53（编号SS-8），23-45。
19. Bowyer P，Fraczek M，Denning DW。（2006年）：真菌过敏原的比较基因组学和表位出现了密切相关的过敏原和表位原干部的广泛分布。BMC基因组，7：251，http://dx.doi.org/10.1186/1471-21186/1471-2164-7-251
20. 布拉姆，S。（2011）：“化学命名法”。拓长大学化学部。http://science.widener.edu/svb/pset/nomen_b.html。
21. Breidenstein Eb，De la Fuente-núñezc，汉克Re。（2011）：假单胞菌铜绿假单胞菌：所有道路都导致抵抗力。趋势微生物。，19：419-26，http://dx.doi.org/10.1016/j.tim.2011.04.005
22. Callaway，T.R.，M.A.Carr，T.S.德莱顿，r.c。安德森和D. J. Nisbet。（2009）：饮食，大肠杆菌O157：H7和牛：10年后的评论。Curr。ISSU。分子。BIOL。11,67-80。
23. CDC（2009）：大肠杆菌0157：H7和私营井的饮用水。万维网。CDC。GOV / Healthtwater / Drinking/.../e_coli.html。
24. Cheesbrough, M.(2007):热带国家地区实验室实践，第二版。第2部分。剑桥;纽约，剑桥大学出版社。
25. Coote，D.R.和l.j. gregorich。（2000）：我们的水 - 加拿大可持续农业的健康。研究规划与协调局，研究分支机构，农业和农业食品加拿大，渥太华，加拿大。173 p。
26. ColleE，J.G .;Duguid，J.P;Fraser，A.g.和Marmion，B.P.（1989）：Mackie和McCartney实用医疗微生物学，第13版。丘吉尔利文斯通，第793-812页。
27. Colombatti r;C S Vieira, F Bassani, R Cristofoli, A Coin, L Bertinato, F Riccardi(2009):几内亚比绍冲突后城市社区雨季饮用水源污染:卫生优先事项的影响。非洲医学与医学科学杂志，38(2):155-161。
28. 科普兰、贝;啤酒,博;汤普森,核磁共振;菲茨杰拉德，R.P.和巴雷特，L.J.(2009):巴西一个棚户区饮用水的粪便污染:家庭储存的重要性和新的人类粪便标记物检测。中国科学:地球科学，2019,39 (2):362 - 367,http://dx.doi.org/10.2166/wh.2009.081
29. 克劳，M.F。Craun，G.F;Calderon，L.R.和海滩，M.J.（2006）：在美国报道的水性爆发。J.水和健康，4（2）：19-30，http://dx.doi.org/10.2166/wh.2006.016
30. Crump Ja，Luby SP，Mintz Ed。伤寒症的全球负担。世界卫生组织的公报。2004; 82（5）：346-353。
31. 丹雅，L(2011年：饮用水中大肠杆菌含量“不可接受”。费尔法克斯新西兰有限公司www.stuff.co.nz / 1 ./不可接受的级别 - e-coli-in ...一份新的报告显示，有7.2万新西兰人饮用了被粪便污染的水。
32. 美国加州峡谷湖指示细菌的分布。水res.2005年,39 (7):1277 - 1288,http://dx.doi.org/10.1016/j.watres.2005.01.011
33. Doyle，M.P.和M. C. erickson。“关闭粪便大肠杆菌的门。”微生物1：162-163。ISSN 1558-7460。
34. EHA（环境与公共卫生咨询集团）（2012年）：铜绿假单胞菌是什么？www.hagroup.com/。
35. EPA（2001）：准备饮用水消费者信心报告：修订供水商的指导。从http://www.epa.gov/ogwdw/ccr/pdfs/guide_ccr_forwatersuppliers.pdf中检索来自http://www.epa.gov/ogwdw/cr/pdfs/guide_ccr_forwatersuppliers.pdf
36. EPA（2011）：饮用水中病原体和指标的基本信息。water.epa.gov /饮料/ /…/ pathogens.cfm污染物。
37. 埃文斯，c.a.， P.J.库姆斯，R.H.邓斯坦和T.哈里森。(2007):确定对屋顶雨水收集的微生物组成的主要影响和对水质的影响。水科学。地球物理学报，55(4)，445 - 453,http://dx.doi.org/10.2166/wst.2007.115
38. Fimueras MJ，Borrego JJ。（2010）：监测饮用水微生物质量的新视角。INT J Environ Res Public Health，7（12）：4179-202，http://dx.doi.org/10.3390/ijerph7124179
39. Foppen，J.W.A.和Schijven，J.f.（2006）：在饱和条件下，评估来自大肠杆菌和热调味料中的含水层中大肠杆菌和热能大肠菌群中的数据的数据。水研究，40（3）：401-426，http://dx.doi.org/10.1016/j.watres.2005.11.018
40. 葛德雷希，E.E.(1996):供水微生物质量的表征:《给水系统中供水微生物质量》，第1版。美国佛罗里达州博卡拉顿CRC公司:236。
41. 反曲线,即;Filipkowska z;Lewandowska, D.和Zmyslowska, I.(2002):来自肠杆菌科、假单胞菌和气单胞菌家族的潜在致病菌，用于饮用水和家庭用水。环境科学学报，11(4):325-330。
42. 古德，B.，C。O'Reilly，J。邓恩，K。富勒顿，S。史密斯，G。格尼姆，J。基恩，L。杜索，M。戴维斯和S。蒙哥马利。2009年。宠物动物园参观后大肠杆菌O157H7感染的爆发，北卡罗来纳州博览会，2004年10月至11月。Arch。佩德。阿多。医学。163 (1), 42-48, http://dx.doi.org/10.1001/archpediatrics.2008.525
43. 高特利奇，范德卢贝，兰格。(2002):地下水公共饮用水中的真菌群落。国际环境卫生杂志，205:269-279,http://dx.doi.org/10.1078/1438-4639-00158
44. 高斯，M.J.，Barry，D.a.j.和鲁道夫，D.L.（1998）：安大略省农田井的污染及其与农业协会：饮用水井的结果。J.污染水文，32：267-293，http://dx.doi.org/10.1016/s0169-7722(98）00054-0
45. 郭迪(2009):沙尘暴:最新发展。j . Enviro。Manag. 90, 89-94, http://dx.doi.org/10.1016/j.jenvman.2008.07.007
46. Grammenou P, Spiliopolullou I, Sazakli E, Papapetropoulou M(2006):希腊娱乐和饮用水中肠球菌分离株的PFGE分析。J水健康2006,4（2）：263-269。
47. Graybill，J.R.（2001）：二十年的第一类小说的抗真菌药赛：他们会达到他们的承诺吗？国际J.临床实践，55（9）：633-638。
48. Hageskal G, Knutsen AK, Gaustad P, de Hoog GS, Skaar I.(2006):挪威饮用水中霉菌种类的多样性和意义。:环境Microbiol。那72:7586—93, http://dx.doi.org/10.1128/AEM.01628-06
49. HITESKAL G，LIMA N，SKAAR I.（2009）：饮用水中真菌的研究。Mycol Res，113：165-172，http://dx.doi.org/10.1016/j.mycres.2008.10.002
50. 哈雷,摩根大通(J.P.;普雷斯科特和克莱因(2002):微生物学的实验练习，5^TH.版。波士顿,麦格劳-希尔。
51. Hayette，M-P;基督教士，g .;Mutsers，J .;Barbier，C。Huynen，p .;Melin，P.和De Mol，P。（2010）：从比利时大学医院的水分配系统中恢复的丝状真菌。医学Mycology官方出版国际人类和动物Mycology协会，48（7）：969-974。
52. 加拿大卫生部(2008年):饮用水污染物——大肠杆菌、大肠杆菌。www.freedrinkingwater.com/water.../ecoli-bacteria-r。
53. 加拿大卫生部（2006a）《加拿大饮用水质量指南：指南技术文件——细菌性水传播病原体：当前和新出现的关注生物体》。安大略省渥太华加拿大卫生部健康环境和消费者安全处水质和卫生局。
54. Hedayati，M.T;S. Mayahi，M. Movahedi，T.Shokohi（2011）：伊朗萨里市萨里市真菌潜在水库的自来水植物群研究。Journal deMycologieMédicale，21,10-14，http://dx.doi.org/10.1016/j.mycmed.2010.12.001
55. Hedayati M.T.，Pasquallotto AC，Warn Pa，Bowyer P，Denning DW。（2007）：曲霉素：人类病原体，过敏原和霉菌毒素生产者。微生物学，153：1677-92，http://dx.doi.org/10.1099/mic.0.2007/007641-0
56. 侯赛因,即;Awan,美国;Hussain, T.和Sarwar, Z. (2001): Rawalakot及其周围饮用水的微生物研究。生物科学学报，1(4):287-288,http://dx.doi.org/10.3923/jbs.2001.287.288
57. Jolanta，S。（2005）：牙科单位水线的神经科学污染的评价。农业和环境医学史，12：153-155。
58. Kanzler d;Buzin w;Paulitsch, a;哈斯,d;是,美国;Marth, E.和Mascher, D.(2007):饮用水中真菌的发生和卫生相关性。真菌病,51 (2):165 - 169,http://dx.doi.org/10.1111/j.1439-0507.2007.01454.x
59. Kanzler D, Buzina W, Paulitsch A, Haas D, Platzer S, Marth E, et al.(2008):饮用水中真菌的发生和卫生相关性。真菌病,51:165 - 169,http://dx.doi.org/10.1111/j.1439-0507.2007.01454.x
60. Kinzelman J，NG C，Jackson E，Gradus S，Bagley R（2003）：Enterococci为密歇根湖娱乐水质的指标：两种方法的比较及其对公共卫生监管事件的影响。申请环境微生物，69（1）：92-96，http://dx.doi.org/10.1128/aem.69.1.92-96.2003
61. 李琼，J.T。；贝塞尔，T.E.和汉考克，D.D.（2001）：作为E。大肠杆菌O157。应用与环境微生物学，67:3053-3057，http://dx.doi.org/10.1128/AEM.67.7.3053-3057.2001
62. Leclerc，H.，L. Schwartzbrod和E. del-Cas。（2002）：与水性疾病相关的微生物剂。暴击。rev. micro。28（4），371-409，http://dx.doi.org/10.1080/1040-840291046768
63. Malakauskas，M。kasnauskyte，n;Kudirkiene，E .;serniene l .;Malakauskas，a。Stimbirys，A.和Milius，J。（2007）：洛杉矶，立陶宛，第一版中的集中和小型社区供应系统饮用水的微生物评价。立陶宛兽医。学院，食品安全部和动物卫生。
64. MDG报告（2008）：http：//mdgs.un.org/unsd/mdg/resources/static/products/progress2008/mdg_report_2008_en.pdf#page=44。检索到2010-07-25。
65. Mena Kd，和Gerba Cp（2009）：铜绿假单胞菌在水中的风险评估。Rev Environ Cont毒素。2009; 201：71-115，http://dx.doi.org/10.1007/978-1-4419-0032-6_3
66. “微生物源跟踪指南文件。”环保局。6月（2005）。从2010年9月4日从http：// www检索。EPA.gov/nrmrl/pubs/600r05064/600r05064.pdf.
67. 莫米纳，A(2004）：医学微生物学概念，1^英石Edition.umm al-Qura大学。
68. NHMRC（国家卫生和医学研究委员会）（2004年）：澳大利亚饮用水指南。NHMRC，悉尼新南威尔士州。
69. Olabisi O.E.;Awonusi, A.J.和Adebayo, O.J.(2008):尼日利亚西南部Abeokuta浅层井水细菌污染评估。生命科学学报，5:59-65。
70. Oyetayo，V.O .;Akharaiyi，F.C.和Oghumah，M。（2007）：从Akure Metropollis中获得的水中获得的大肠杆菌的抗生素敏感模式。研究J.微生物学，2（2）：190-193。
71. Pires-GonçalvesRh，Sartori FG，Montanari LB，Zaia Je，Melhem Ms，Mendes-Giannini MJ，等。（2008）：在血液透析中心使用的水中的真菌发生。Lett Appl Microbiol。，46：542-547，http://dx.doi.org/10.1111/j.1472-765x.2008.02349.x
72. Pitt，J.L .;Samson，R.A .;和弗里斯瓦德，J.C.（2000）：被接受的物种和他们的同义词列表richocomaceae。在：融合青霉素和曲霉分类的现代方法。Samson，R.A.＆pitt，J.L.（编辑）。PP.9-49。
73. Pollack，G.（2011）：“水科学”。华盛顿大学，Pollack实验室。http://faculty.washington.edu/ghp/researcthemes/water -science。
74. Prüss-üstüna，bos r，gore f，Bartram J.Safer水，更好的健康：措施的成本，福利和可持续性，以保护和促进健康。日内瓦：世界卫生组织;2008年。
75. 拉金德兰，P。；穆鲁根，S。；拉朱，S。；孙达拉杰，T。；Kanthesh，B.M.和Reddy，E.V.（2006）：泰米尔纳德邦Kanyakumari区海啸袭击沿海地区水样的细菌学分析。印度J。医学院的。微生物学，24:114-116，http://dx.doi.org/10.4103/0255-0857.25188
76. Ratajczak M，Laroche E，Berthe T，Clermont O，Pawlak B，Denamur E，Petit F（2010）：水文条件对大教堂在乡村流域水中大肠杆菌种群结构的影响。BMC Microbiol.，10：
77. Reynolds Ka，Mena KD，Gerba CP。（2008）：通过美国饮用水的水性疾病风险。Rev Environ Cont.coxicol。; 192：117-158。
78. Sirajul伊斯兰教，M。一位布鲁克斯，M S Kabir，I K Jahid，M Shafiqul Islam（2007）：粪便污染达卡市德哈卡市洪水洪水污染，在孟加拉国洪水和使用消毒剂进行水处理。应用微生物学杂志，103（1）：80-87，http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2672.2006.03234.x
79. Sammon NB，Harrower Km，Fabbro LD，Reed Rh。（2011）：澳大利亚亚热带经过处理的市政供水系统中的三个潜在来源。INT J Environ Res Public Health，8（3）：713-732，http://dx.doi.org/10.3390/ijerph8030713
80. Sammon NB, Harrower KM, Fabbro LD, Reed RH.(2010):亚热带澳大利亚城市供水系统中微真菌的发病率和分布。国际环境与公共卫生杂志，7(4):1597-611,http://dx.doi.org/10.3390/ijerph7041597
81. Simon-Nobbe B，Denk U，Schneider Pb，Radauer C，Teige M，Crameri R等。（2006）：NADP依赖性甘露醇脱氢酶，是植物孢菌植物植物植物的主要过敏原。J Biol Chem。，281：16354-16360，http://dx.doi.org/10.1074/jbc.m513638200
82. Sanchez-Carrillo C, Padilla B, Marín M, Rivera M, Cercenado E, Vigil D, Sanchez-Luna M, Bouza E(2009):受污染的奶瓶:新生儿重症监护室铜绿假单胞菌感染暴发的来源。j .感染。控制,37:150 - 154,http://dx.doi.org/10.1016/j.ajic.2008.04.259
83. Tambekar，D.H.和Hirulkar，N.B.（2007）：饮用水中粪便污染检测的快速和改性现场试验。J.科学和工业研究，66（4）：667-669。
84. 天然矿泉水，泉水和瓶装饮用水法规（1999）：法证仪器第1540号。伦敦：固定办公室。
85. 加拿大国家水研究所(2001):在多伦多举行的关于:加拿大饮用水来源和水生生态系统健康的威胁的讲习班。
86. Todar，K。（2012）：Todar的细菌学在线教科书。万维网。细菌学教科书.NET
87. Trautmann，M;MD，Philipp M. Lepper，下午。和MD，Mathias Haller，M。（2005）：铜绿假单胞菌的生态学在重症监护病房中，以及水出口作为生物储层的演变作用。美国感染控制，33（5）：S41-S49，http://dx.doi.org/10.1016/j.ajic.2005.03.006
88. 美国环保局（环境保护局）（2000）：美国水质条件。1998年国家水质清单报告的简介。举报EPA 841-F-00-006，美国EPA，水办公室，华盛顿特区。
89. 环境署国际环境（2002年）。废水和雨水管理的环保技术：国际源书。IWA出版。ISBN 1843390086。OCLC 49204666。
90. Walkerton，T.（2011）：大肠杆菌。来自维基百科，免费的百科全书，en。维基百科。org / wiki / escherichia_coli。
91. 沃里斯A、高斯塔德P、梅斯JF、沃斯A、维韦杰PE、布拉哈姆森TG(2001）：在儿科骨髓移植单元中从水中回收丝状真菌。《医院感染杂志》，47:143-148，http://dx.doi.org/10.1053/jhin.2000.0876
92. 谁（2008年）：更安全，更好的健康：保护和促进健康的干预措施的成本，福利和可持续性。从http://whqlibdoc.who.int/publications/2008/9789241596435_eng.pdf中检索了2009年1月10日
93. 谁/儿童基金会。符合MDG水和卫生目标：十年的城乡挑战。纽约和日内瓦：联合国儿童基金会和谁;2006年。
94. 维基百科，免费百科全书（2011）：大肠杆菌O104：H4爆发（从2011年重定向到2011年大肠杆菌O104：H4爆发）www.amnh.org/nationycenter/.../2011/joshua.html。

世界卫生组织（世卫组织）。1996. 1996年世界健康报告：促进发展。日内瓦：世界卫生组织。