当前的世界环境

介绍

怀孕是一种复杂的营养运动，涉及胎儿代谢的营养材料的安排和运输，以及适合胎儿生长的良好内部环境条件。胎儿营养所需的基本营养素之一是葡萄糖，据报道，孕妇对葡萄糖摄入的控制会影响出生体重。

胎盘葡萄糖转运是一个促进的过程，在人体内，它是由葡萄糖转运体亚型GLUT 1介导的，GLUT 1在合胞滋养细胞质膜中非常丰富。因此，净运输高度依赖于产妇的血液水平²。GLUT 1的葡萄糖运输能力可能比基膜运输能力高20倍，这是速率限制的，因此任何基膜运输葡萄糖的改变都会影响胎盘的净运输。基底膜泡中每膜面积GLUT 1转运体的数量在妊娠前半期增加，此后保持不变，这表明早期妊娠是建立人胎盘葡萄糖运输能力的关键时期。^2,3高葡萄糖浓度下调在各种细胞培养系统中但在胎盘细胞中的表达，似乎有明显的高血糖肿瘤似乎需要改变凝乳1表达和活性。^4,5胎盘葡萄糖转运蛋白主要在怀孕期间通过营养可用性调节敏感。^6.

围产期和新生儿死亡率是出生体重的函数，随着出生体重的增加而降低，但在约4.0kg的限制下，死亡率增加。^7.因此，低出生体重儿在围产期死亡和生长困难的风险要高得多，^7.确定的风险因素包括:种族、遗传、较低的社会经济地位、孕妇体重较低、孕妇体重增加较少、饮酒、孕妇妊娠期间吸烟、孕妇高血压、妊娠期间感染、感知到的心理压力、先前不良妊娠结局和多胎。^8.因此，预防出生体重应该是重要的健康目标。

妊娠糖尿病导致出生体重增加，可导致剖宫产和其他分娩创伤。^9.类似的并发症包括出生伤，智力和发育延迟。^10.妊娠糖尿病对胎儿的影响取决于葡萄糖代谢的母体紊乱和胎盘传输特性的变化。¹

本研究试图报告母亲年龄对新生儿出生体重的影响，孕妇和脐带血血糖 - 妊娠期间的主要能量来源，以及胎儿营养状况的主要决定因素。

材料与方法

主题

从劳工单位，中央医院，沃里，三角洲，尼日利亚随机选择受试者，其中包括即将被交付的孕妇。他们的年龄在15到45岁之间。研究中排除了与妊娠相关的所有并发症和疾病病症。重量和年龄匹配的非孕妇，健康状况良好的妇女被招募为研究的控制科目。

标本采集与分析

采用针、注射器静脉穿刺技术的正常流程采集受试者血样。将针插入脐带静脉的任意点，采集新生儿脐血标本。

采集的血样置于草酸氟化物瓶中，于采集后30 min内，在1200 × g室温下离心5 min，得到约1.0ml血浆。血浆样品冷冻保存在瓶中，并在48小时内进行葡萄糖分析。

血浆样本的葡萄糖水平由葡萄糖氧化酶方法使用商业制备的试剂盒（Randox Laboratories，英国Ardmore）测定。

拍摄新生儿的出生权重并记录到最接近的0.1kg。

统计数据

所有统计计算由SPSS-PC程序包（版本7.5）执行。

表1：母体年龄和母体血清葡萄糖，脐带血葡萄糖和术语的关系 点击这里查看表格

结果

得到的结果表明，在所有年龄段括号中，孕妇和非孕妇之间的葡萄糖水平没有显示出显着差异（R> 0.05）。然而，在平均值的情况下，观察到妊娠期孕妇的血糖水平较高（除35-39和40-45年龄范围外）在25-29岁范围（表1）。

35岁以上的孕妇，与20岁以下的年轻女士患有20-24,25-29和30-34岁的血糖水平降低。20-34岁以下的差异，“儿童年龄”和35岁以上的差异是统计学意义（ρ<0.05）。

母亲年龄对脐带血血糖的影响似乎类似，尽管母体血清葡萄糖水平计算为34.8％，33.8％，36.9％，42.4％，15.2％和-9.4％不同于各个年龄的脐带血水平分别。这些差异不显着（ρ> 0.05）。母亲年龄会影响母婴血糖水平。

脐带血中葡萄糖的量可以确定胎儿体重，并且在良好的身体健康中，这似乎依赖于母体水平和年龄。

讨论

与不同孕妇年龄的非孕妇相比，15至34岁之间的孕妇在15至34岁之间具有更高水平的葡萄糖，但在不同母体年龄的妇女上，虽然没有统计学意义（ρ> 0.05）。这同意观察日元（12）谁报告儿童血液血糖（18-35岁）的母体血糖增加。妊娠血糖的增加是由于血糖发生的激素作用，这导致葡糖生成和蛋白质代谢以满足由怀孕相关的生理化学变化引起的葡萄糖（能量）需求，这为胎儿代谢，生长和发育准备了营养材料。然而，观察到35岁以上的孕妇证明了血浆葡萄糖水平降低。因此，似乎母亲年龄会影响血糖。这可能意味着，对于胎儿健康的制备和动员碱性营养物，可能不充分，因为胎儿不合成其自身的营养物，但取决于母体来源。

母亲年龄对脐带血血糖的影响是相同的，因此母体血糖的变化与脐带血葡萄糖正相关（R = 0.452; P <0.05）。你做，等^13.据报道母体和脐带血血糖之间的类似关系。遵循母体营养状态可以调节胎儿营养状况。

从这项研究中，我们观察到母亲血糖和脐带血糖都强烈地正向影响新生儿出生体重。之前，Coustan和Imarah，^9.和亚当斯，等^14.已经观察到具有较高母体血糖的女性新生儿出生体重增加。

这项研究的证据表明，母亲的年龄可能会影响胎儿血糖的安排和运输。年龄在35岁以上的老年妇女，特别是生过多胎的妇女，血糖降低，因此生下的婴儿体重较低。这可能令人担忧，因为据报道，低出生体重婴儿在围产期死亡和生长困难的风险要高得多。^7.因此，建议在尼日利亚怀孕人口中，35岁以上的女性尤其是20岁以下的女性，应特别监测，以避免在术语中生育小体尺寸和低重量的婴儿。

致谢

作者希望欣赏中央医院的管理，沃里，为合作，特别感谢化学病理实验室的工作人员的技术援助。

参考文献

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